Melasma in Bern – die Pigmentstörung, bei der Laser oft der falsche Weg ist
Es begann in der Schwangerschaft oder nach dem Wechsel der Pille: bräunliche Schatten auf den Wangen, über der Oberlippe, an der Stirn. Im Winter blasser, im Sommer wieder deutlich. Und mit jedem Versuch, es wegzubekommen, wurde es eher schlimmer. Das ist typisch für Melasma – eine hormonell mitbedingte Pigmentstörung, die anders funktioniert als gewöhnliche Pigmentflecken. Wir behandeln sie in Bern, aber wir gehen dabei bewusst vorsichtig vor.
Kurz erklärt
Melasma (auch Chloasma oder Schwangerschaftsmaske) ist eine hormonell mitbedingte Pigmentstörung mit flächigen, unscharf begrenzten und meist symmetrischen Verfärbungen an Wangen, Stirn, Nase und Oberlippe. Betroffen sind überwiegend Frauen.
Auslöser und Verstärker sind UV-Strahlung, Schwangerschaft, hormonelle Verhütung und Wärme. Melasma ist chronisch: Es lässt sich aufhellen und kontrollieren, aber nicht zuverlässig dauerhaft entfernen.
Wichtig: Laser- und Wärmebehandlungen können Melasma verschlimmern. Bei dunkleren Hauttypen ist das Risiko einer Nachdunklung zusätzlich erhöht. Im Vordergrund stehen deshalb konsequenter Sonnenschutz, aufhellende Wirkstoffbehandlungen und milde Verfahren – nicht das stärkste Gerät.
Beurteilt und behandelt wird an der Spitalgasse 36, 3011 Bern. Der Einstieg ist eine kostenlose Hautanalyse. Bei ausgeprägtem oder therapieresistentem Melasma empfehlen wir zusätzlich eine dermatologische Abklärung, da es verschreibungspflichtige Wirkstoffe gibt, die wir nicht anwenden dürfen. Termine unter 079 153 32 15.
Warum Melasma anders behandelt wird
Wer Melasma wie einen Altersfleck behandelt, macht es in vielen Fällen schlimmer. Das ist der wichtigste Punkt dieser Seite.
Erkennen
So sieht Melasma aus
Flächig statt punktuell, unscharf begrenzt und meist auf beiden Gesichtshälften ähnlich verteilt. Es schwankt mit den Jahreszeiten und mit dem Hormonstatus.
Wangen, Stirn, Nase, Oberlippe
Symmetrisch, unscharfe Ränder
Im Sommer deutlicher als im Winter
Vorsicht
Warum Laser heikel ist
Melasma reagiert empfindlich auf Wärme. Aggressive Laser- oder Wärmebehandlungen können die Pigmentierung anregen statt sie zu entfernen – die Verschlechterung zeigt sich oft erst Wochen später.
Wärme ist ein bekannter Verstärker
Bei dunkleren Hauttypen erhöhtes Risiko
Gilt auch für RF-Microneedling
Was hilft
Der realistische Weg
Melasma wird kontrolliert, nicht besiegt. Der grösste Hebel liegt nicht im Behandlungsstuhl, sondern in dem, was Sie täglich tun.
Täglicher Sonnenschutz mit hohem Schutzfaktor
Aufhellende Wirkstoffbehandlungen
Geduld über Monate statt Wochen
Bei Melasma ist die stärkste Behandlung selten die beste. Wer zu viel will, hat hinterher mehr Pigment als vorher.
Wir grenzen Melasma von Altersflecken und Verfärbungen nach Entzündungen ab und fragen nach Schwangerschaft, Verhütung, Medikamenten und Sonnenverhalten.
Realistische Erwartung klären
Bevor behandelt wird, sprechen wir darüber, was erreichbar ist. Melasma vollständig und dauerhaft zu entfernen, gehört nicht dazu.
Schutz und Wirkstoffe
Grundlage ist täglicher Sonnenschutz. Dazu kommen abgestimmte aufhellende Wirkstoffe für zu Hause und milde Behandlungen im Institut.
Beurteilen und anpassen
Wir kontrollieren den Verlauf und passen an. Zeigt sich keine Besserung, empfehlen wir die dermatologische Abklärung – dort gibt es Wirkstoffe, die wir nicht anwenden dürfen.
Sie haben schon einiges ausprobiert
Dann ist die Einordnung der wichtigste Schritt – bevor die nächste Behandlung es womöglich verschlimmert. Telefonisch erreichen Sie uns unter 079 153 32 15.
Beratung und Nachsorge an der Spitalgasse 36 in Bern.
Ehrlich gesagt
Wir versprechen Ihnen keine Heilung
Melasma ist chronisch und hormonell mitbedingt. Es lässt sich deutlich aufhellen und über lange Zeit in Schach halten – aber wer Ihnen die dauerhafte Entfernung verspricht, sagt nicht die Wahrheit.
Das gilt auch für uns. Wenn wir bei der Analyse sehen, dass Ihre Haut ärztliche Wirkstoffe braucht, sagen wir das und schicken Sie weiter, statt Ihnen eine Serie zu verkaufen, die nichts bringt.
Chronisch
Melasma ist kontrollierbar, aber nicht heilbar.
Sonnenschutz
Der grösste Hebel – täglich, nicht nur im Sommer.
Vorsicht mit Wärme
Laser und Radiofrequenz können Melasma verstärken.
Nein. Melasma ist chronisch und hormonell mitbedingt. Es lässt sich aufhellen und über längere Zeit kontrollieren, kehrt aber häufig zurück – besonders im Sommer oder bei hormonellen Veränderungen. Realistische Erwartungen sind hier der wichtigste Teil der Beratung.
Hilft Laser bei Melasma?
Nur eingeschränkt und mit Risiko. Wärme kann die Pigmentierung anregen, sodass sich das Melasma nach der Behandlung verschlechtert – oft erst Wochen später sichtbar. Wir setzen bei Melasma deshalb primär auf Sonnenschutz und Wirkstoffbehandlungen und entscheiden über alles Weitere nur nach individueller Beurteilung.
Was ist der Unterschied zu Altersflecken?
Altersflecken sind scharf begrenzt, einzeln und sonnenbedingt – sie sprechen gut auf Laser an. Melasma ist flächig, unscharf, meist symmetrisch und hormonell mitbedingt. Genau diese Unterscheidung entscheidet über die Behandlung.
Verschwindet Melasma nach der Schwangerschaft von selbst?
Manchmal blasst es in den Monaten nach der Geburt deutlich ab, manchmal bleibt es. Sonnenschutz ist in dieser Zeit besonders wichtig, weil UV-Strahlung das Melasma sonst festigt.
Kann die Pille Melasma auslösen?
Hormonelle Verhütung gehört zu den bekannten Auslösern und Verstärkern. Ob ein Wechsel für Sie sinnvoll ist, entscheidet Ihre Gynäkologin oder Ihr Gynäkologe – das ist keine Frage, die wir beantworten können.
Ist RF-Microneedling bei Melasma möglich?
Wir raten davon ab. Radiofrequenz arbeitet mit Wärme im Gewebe, und Wärme zählt zu den Verstärkern von Melasma. Dasselbe gilt für aggressive Peelings und intensive Wärmeanwendungen.
Wann sollte ich zur Dermatologin oder zum Dermatologen?
Bei ausgeprägtem Melasma, wenn kosmetische Behandlungen und Sonnenschutz nach mehreren Monaten nichts bewirken, oder wenn Sie unsicher sind, ob es sich überhaupt um Melasma handelt. Es gibt verschreibungspflichtige Wirkstoffe, die wir nicht anwenden dürfen.
Was kann ich selbst tun?
Täglich hoher Sonnenschutz, auch im Winter und an bewölkten Tagen, dazu Schatten und ein Hut im Sommer. Auf Peelings, Zupfen und reizende Produkte verzichten. Das klingt unspektakulär, ist aber der wirksamste Teil.
Wo findet die Beratung in Bern statt?
An der Spitalgasse 36, 3011 Bern, im 2. Stock, ein Lift ist vorhanden. Wir liegen mitten in der Altstadt direkt gegenüber Loeb, wenige Gehminuten vom Bahnhof Bern und von der Tramhaltestelle Zytglogge. Geöffnet Montag bis Freitag 9–19 Uhr und Samstag 9–17 Uhr. Auch Nachsorge und Kontrollen finden hier statt.
Gibt es diese Eingriffe auch in Thun?
Nein. Chirurgische Eingriffe werden ausschliesslich am Standort Bern beraten und geplant. In Thun bieten wir Kosmetik, Laserbehandlungen und ärztliche Ästhetik an.
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Bevor Sie die nächste Behandlung machen
Lassen Sie einordnen, ob es wirklich Melasma ist. Diese eine Frage entscheidet darüber, ob eine Behandlung hilft oder schadet – und die Analyse kostet Sie nichts.
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